Johneinum = Mycobacterium-paratubercuolosis-Nosode/= Mycobacterium-avium-subsp.-Paratuberculosis-Nosode/= MAP/= Johne ́scher Bazillus

Vergleich: Siehe: Nosoden allgemein + Tuberculinums allgemein

[Renate Krause]

Zahlreiche Morbus-Crohn-Fälle in meiner Praxis brachten mich dazu, mich mit der Arzneimittelprüfung zu Johneinum von Louis Klein aus dem Jahr 2002 zu beschäftigen.

Der Name der Nosode stammt von seinem Entdecker, dem deutschen Veterinär Dr. Heinrich Albert Johne, der Anfang des 19. Jahrhunderts die Paratuberkulose, eine Erkrankung der

Wiederkäuer, erstmalig beschrieb. Die Johne ́sche Krankheit ist eine Infektionskrankheit bei Milchkühen, die den größten wirtschaftlichen Schaden weltweit verursacht, und gegen die es bislang

keine adäquate Behandlungsmethode gibt.

Zur Historie

1894 kaufte ein Oldenburger Bauer eine Milchkuh, die kurz darauf Durchfall bekam und dadurch stark an Gewicht verlor. Man vermutete Darmtuberkulose, durchgeführte Tuberkulin-Proben waren

jedoch stets negativ. Die Kuh verstarb recht bald im Frühjahr darauf. Der behandelnde Tierarzt ließ Gewebeproben durch die Dresdner Veterinär-Pathologie untersuchen.

Die Durchführenden waren Dr. H.A. Johne und Dr. L. Frothingham, ein Gastwissenschaftler aus Massachusetts. Mittels eines sogenannten Säure-Fleck-Tests fanden die Wissenschaftler in den

entzündeten Geweben Bakterien, die dem Vogel-Tuberkulose-Erreger (Mycobakterium aviae) glichen. In Anerkennung der pathologischen Ähnlichkeit zur Darmtuberkulose bei Rindern, schlugen

sie den Namen „Pseudotuberculosis Enteritis“ für die Krankheit vor.

Die Erkrankung wird von Tier zu Tier übertragen, besonders von der Mutter auf ihr Kalb und führt zu einer Störung der Darmfunktion, bei der sich die Tiere möglicherweise normal ernähren, jedoch

stark an Gewicht verlieren. Die Erkrankung wird als „Crohn-ähnlich-zehrend“ beschrieben, das heißt, es ist eine Krankheit, die große Ähnlichkeit mit dem Morbus Crohn beim Menschen aufweist.

Die Mykobakterien bilden eine eigene Gattung, bestehend aus ca. 100 Arten. Sie sind die einzigen Vertreter der Familie Mycobacteriaceae. Zu ihnen gehören Krankheitserreger des Menschen wie

Myco-bacterium tuberculosis (Tuberkulose) und Mycobacterium leprae (Lepra) sowie Krankheitserreger von Tieren wie der Erreger der Rindertuberkulose (Myco-bacterium bovis) oder der Erreger

der Geflügeltuberkulose (Mycobacterium avium ssp. Avium).

Ist Morbus Crohn eine Infektionskrankheit?

Der Verdacht, dass Morbus Crohn durch das Mycobacterium avium paratuberculosis (MAP) hervorgerufen wird, wurde bereits im Jahr 1913 von dem Chirurgen Thomas Kennedy Dalziel im British Medical Journal geäußert. Er kannte diese Erkrankung von den Wiederkäuern, und ihm fiel bei seinen Operationen die Ähnlichkeit zur entzündlichen Darmerkrankung beim Menschen auf. Leider

blieben seine Hinweise weitgehend unbeachtet. Die Krankheit Morbus Crohn wurde 1932 erstmalig von dem New Yorker Arzt, Burill B. Crohn beschrieben. Im Laufe meiner Recherchen wurde

ich auf folgende Veröffentlichung aufmerksam:

Dr. Manfred Stein, aus Gyhum, schreibt in seinem Artikel „Morbus Crohn durch Mykobakterien: Ein Verdacht wird zur Gewissheit“ (EU.L.E.N - Spiegel 2):

„Identischer Gendefekt“ – Der rasante Erkenntniszuwachs der letzten Jahre belegt, dass sich Morbus Crohn und die Paratuberkulose auch auf molekularer Ebene gleichen. An Paratuberkulose

erkrankte Rinder und Morbus-Crohn-Patienten haben eine identische Veränderung am CARD 15/NOD2-Gen 10. Das ist der Grund, warum nicht alle Menschen, die MAP aufnehmen, auch daran erkranken.

Die typischen Granulome im Darm werden durch Mannane ausgelöst. Zellwandbestandteile der Mykobakterien. Mannane sind hochpolymere Zucker, die Aktivität der Makrophagen beeinträchtigen. Inzwischen gelang der Nachweis, dass Mycobacterium avium paratuberculosis einen spezifischen Antikörper namens ASCA induziert. Diese Antikörper werden im Blut von 2/3 aller MC-Patienten gefunden. Das fehlende Drittel erklärt sich nicht nur durch Analysefehler und Fehldiagnosen, sondern womöglich auch dadurch, dass die übliche Therapie mit Immunsuppressiva die Bildung von Antikörpern unterdrückt“. (Anmerkung der Autorin: Der Antikörper-Test ASCA kann jedoch bei Menschen, bei denen es unklar ist, ob sie an MC oder Colitis ulcerosa erkrankt sind, sinnvoll sein,

sofern sie nicht gerade immunsupprimiert werden.

Weiter schreibt Dr. Stein über die identischen Botenstoffe: „Bei Morbus-Crohn-Patienten zeigen die Immunzellen der Darmschleimhaut eine erhöhte Bildung und Ausschüttung des Tumornekrosefaktor-alpha. Das führt zu chronisch entzündlichen Prozessen in der Darmschleimhaut. Eine Behandlung mit Antikörpern gegen TNF verbesserte den Zustand vieler Patienten dramatisch. Der Vergleich

zwischen Darm-Zellkuren von MC-Patienten, Colitis-ulcerosa-Patienten mit Reizdarmsyndrom sowie von Gesunden bestätigte, dass die Darmschleimhaut der MC-Patienten deutlich mehr TNF produzierten als die anderen Zellkulturen.

Besonders hoch war die Produktion von TNF, wenn die Kulturen von Morbus-Crohn-Patienten stammten, die nachweislich mit MAP infiziert waren.“

Im Gegensatz zur Situation in Deutschland führten die oben zitierten Erkenntnisse dazu, dass britische, australische und amerikanische Ärzte Morbus Crohn inzwischen erfolgreich mit geeigneten Antibiotika behandeln. Warum ist dies nicht auch bei uns Usus? Wie Krankheiten behandelt werden und mit welchen Arzneien, das wird bei uns in den sogenannten „Leitlinien“ festgelegt.

Die Leitlinien für Morbus Crohn sehen nach wie vor folgende Therapie vor:

Je nach Schwere und Örtlichkeit der Erkrankung: Mesalazin (z.B. Salofalk®), Cortison (lokal +/o. systemisch), in schweren Fällen Immunsuppressiva wie Azathioprin® oder sehr aktuell mit humanen

monoklonalen Antikörpern gegen den Tumornekrosefaktor, auch als TNF-Blocker bezeichnet (Humira® = Kosten für eine 12-Wochen-Therapie > 6.500 €) .

Das heißt, nicht nur Pharmafirmen, sondern auch Operateure verdienen nicht schlecht an der Diagnose Morbus Crohn. Warum sollte man daran etwas ändern wollen?

Paratuberkulose-Erreger in Milch und Milchprodukten

Laut den Erkenntnissen des Europäischen Instituts für Lebensmittel- und Ernährungswissenschaften (EU.L.E. e.V. 2) erscheint MAP in wechselnder Häufigkeit in Milch, Milchprodukten und Fleisch.

Es übersteht die übliche Pasteurisierung durch die Molkereien (siehe Quellenangaben). Laut den Autoren wurde MAP auch im Milchpulver für Säuglingsnahrung von 7 Herstellern in sechs europäischen Ländern nachgewiesen

7. Einem Bericht des US-Agrarministeriums zufolge, sind 70% der heimischen Milchviehbestände betroffen.

8 Zahlen aus Deutschland und Europa stehen offenbar nicht zur Verfügung. Wie man der außerordentlich aufschlussreichen Sendung Plusminus 11 (ARD – auf Youtube hochgeladen) entnehmen kann, gibt es 13 Mio. Rinder in Deutschland. Davon soll ein Drittel mit MAP befallen sein. Ein selbst an Morbus Crohn erkrankter Tiermediziner aus der Eifel berichtet in diesem Film über seine Forschungen

zur Entstehung von Morbus Crohn und wie er nach langwierigen Recherchen endlich zu dem Londoner Mediziner, Prof. Dr. Hermon-Taylor kam, der seit 20 Jahren MAP-Forschung betreibt. Dieser behandelte ihn mit drei verschiedenen Antibiotika, und der Morbus Crohn wurde geheilt.

Das Friedrich-Löffler-Institut schreibt zur Para-tuberkulose: „Die Erkrankung ist in Deutschland flächendeckend verbreitet und gehört zu den meldepflichtigen Tierkrankheiten. Sie wurde bisher bei Rindern, Schafen, Ziegen, Rotwild (z.B. Rehwild) und bei einem Esel nachgewiesen. Vor allem in Milchviehbeständen führt die Paratuberkulose zu z.T. erheblichen direkten und indirekten wirtschaftlichen Verlusten (verminderte Milchleistung, verringerter Schlachterlös infolge Abmagerung, erhöhte Krankheitsanfälligkeit, Tierverluste).

Der Zoonosecharakter der Erkrankung ist umstritten. Eine Bedeutung von MAP in der Pathogenese von Morbus Crohn (MC), einer chronischen entzündlichen Darmerkrankung des Menschen,

wird diskutiert.“

Arzneimittelprüfung Johneinum von Louis Klein

2002 ließ Louis Klein das Bakterium homöopathisch potenzieren und führte unter eigener Leitung mit der C30-Potenz eine Arzneimittelprüfung durch. Er musste jedoch einräumen, dass ihm nur eine „kleinere Anzahl von Prüfern“ als sonst üblich zur Verfügung stand. Nachfolgende Prüfungssymptome entstammen dem Buch „Miasmen und Nosoden“ von Louis Klein

1: Gemüt und Disposition

Verfolgt

• Teil einer großen Gruppe, die verfolgt wird

• Überlebende des Holocaust (Prüferin war jedoch keine Jüdin und ohne Bezug zum Holocaust!)

• Von anderen gequält und gefoltert

• Gefängnis im Gefängnis

• Sündenbock

• Träume davon, ermordet oder fortgegeben zu werden

• Muss sich darüber beklagen oder darüber reden

• Als ob sie gegen ihren Willen zurückgehalten werden, oder andere gegen ihren Willen dazu bringen, zu arbeiten Geldsorgen, Angst um den Besitz, Furcht vor Einbrechern

• Beschwerden durch Verlust von Besitztümern oder Geld

• Sorgen um Geld und Geschäfte, entweder Geld einzutreiben, das ihnen geschuldet wird oder selbst Geldschulden zu haben

• Furcht vor zukünftiger Armut

• Allgemeine somatische Angst, die zu Beklemmungen führt

• Misstrauisch

• Aufmerksamkeit im Geschäft – erfolgreiche Geschäftsleute

Intensive vergebliche Anstrengungen im Wechsel mit Aufgeben und Zynismus

• Sehr beschäftigt und dann wieder „was soll ́s“

• Lehnen die Behandlung ab

• < nach dem Essen (größerer Mengen)

• Verlangen nach einer einzigen Speise

Gewichtsverlust, Gedeih- und Wachstumsstörung

Stuhlprobleme

• Häufige kleine, weiche Stühle

• Dünne Stühle

• Diarrhoe im Wechsel mit Verstopfung

• Schmerzen beim Stuhlgang

• lienterische Stühle (unverdaut)

Kopfschmerzen

• < links/liegend

• v.a. in der Stirn

• heftiger Druck mit Druck im Ohr

Schmerzen unter dem Kiefer

Schmerzen um die Augen

Verspannung oder Steifheit des Körpers, Steifheit von Nacken und Schultern

• Krämpfe

• Schmerzen in den Gliedmaßen

• Muskelschmerzen

• Schmerzen in alten Verletzungen

• Steifheit (Schultern)

• < Essen bestimmter Speisen, (Milchprodukten)

• > Bewegung

Taubheitsgefühl um den Mund

Schluckprobleme

• Kloß im Hals

Erschöpfung

• < durch Essen

• Müdigkeit und phasenweise Erschöpfung

• < Erwachen am Morgen/liegend

Anämie

Spastisches Asthma

• Würgender Husten führt zu Asthma

• Lästiger Husten mit Brustkorbschmerzen

Endometriose

• Krämpfe während der Menses

Pickel und Akne

• Vielzahl von Pickeln

• < Menses

• Auf dem Gesäß

Ekzem

Beziehungen und verwandte Mittel

Drosera, Thuja, Oleum jecoris aselli, Linum usitatissimum, Arsenicum album, Aurum und Aurum-Verbindungen, Bryonia, Rhus-toxicodendron,

Silberserie, andere Mycobacterium-Mittel, Nitricum-Verbindungen, Zincum und seine Verbindungen, Vogelmittel, z.B. Ardea herodias (großer blauer Reiher).

Johneinum in der Praxis

Im Gegensatz zur Colitis ulcerosa, die miasmatisch der „Syphilinie“ zugeordnet wird, gilt der Morbus Crohn als „kanzerinisch“ oder „tuberkulinisch“.

Homöopathisch wird Morbus Crohn bislang als „einseitige Krankheit“ betrachtet, zu der auch alle anderen Autoimmunkrankheiten gehören, und die gemäß Organon §172 bis 184 zu

behandeln sind.

Die Anregung Louis Kleins, Johneinum zu verordnen, wenn man in einem MC-Fall an Tuberculinum denkt, fand ich sehr hilfreich. Ich setze Johneinum seit rund zwei Jahren in meiner Praxis ein und

habe einige positive Erfahrungen mit dieser seltenen Nosode nicht nur als „Zwischenmittel“ gemacht.

Kurze Behandlungsbeispiele aus meiner Praxis (die Fälle sind noch nicht abgeschlossen)

1st Fallbeispiel

Junger Mann, Morbus Crohn. Beschwerden seit Beginn des Studiums (gleichzeitiger Wegzug von der Mutter, zu der eine sehr enge Verbindung besteht).

• Frustriert durch Bemühungen, eine Situation, ein Unrecht zu ändern

Starker Einfluss der Mutter

• Diktatorische Mutter – subtil, aber zu manipulativ

• Träume, in denen die Mutter vorkommt

• Wiederkehrende Träume von der toten Mutter

Verzweiflung

• Weinen

Geschwätzigkeit in Bezug auf die Situation

• Weigert sich zu antworten

Künste

• Auftritte, Künstler, Kunstlehrer, Arbeit mit Kunst, aber auch Geschäftsmann etc.

Extrovertiert oder introvertiert

• Geschwätzig, diskutieren der Situation, verinnerlichte Angst

Isolationsgefühl und doch dazu gezwungen, für andere zu sorgen oder sie zu kontrollieren

• Träume davon, mit Kindern zusammen zu sein oder für sie zu sorgen

• Sorge für die Unterdrückten, Gefangenen

• Zwingen andere, für sie zu arbeiten

Innerliche Eile

• Ehrgeiz

• Gebildet

• Müde und gelangweilt

• Fühlen sich unter Druck gesetzt, als wäre nicht genug Zeit

Fluchen, verwünschen

Schlechtes Gedächtnis und Fehler

• Vergesslich v. a. bei Namen

• Verwirrung

• Stecken andere mit ihrer Vergesslichkeit an, Verwirrung und dem Gefühl, Dinge zu verlieren,

• Fehler beim Schreiben, Lesen und Sprechen

• Auslassen von Buchstaben

Bei der Erstanamnese war der Patient in einem extrem ausgezehrten Zustand. Sein Studium musste er abbrechen, er konnte und wollte wegen der Durchfälle das Haus nicht mehr verlassen. Bei einer Größe von 172 cm wog er nur noch 55 kg. Die Cortison-Therapie hatte er auf eigene Verantwortung abgebrochen. Er beschrieb seine Situation „wie in einem Gefängnis“ und empfand einen extremen Zorn auf den Rest der Welt, besonders aber auf diejenigen, die ihre Gesundheit als „selbstverständlich“ ansehen. Seinen Frust über diese Ungerechtigkeit tobte er bei Computerspielen aus. Für sich selbst sah er keine

großen Zukunftsaussichten. Es bestanden extreme Nahrungsmittelunverträglichkeiten. Besonders Milch und Milchprodukte, aber auch Weizenmehl verschlechterten seine Problematik, sowie jegliche Art

von scharfen Gewürzen. Da er fast nichts mehr essen konnte, ohne massive Bauchschmerzen zu bekommen, die er als „messerstichartig“ und „unterhalb des Bauchnabels“ beschrieb, verbunden mit starken

Durchfällen, verlor er stark an Gewicht.

Unter einigen Gaben Johneinum C30 und in LM-Potenzen über einen Zeitraum von mehreren Monaten besserte sich sein Allgemeinzustand gravierend:

Nach und nach konnte er wieder fast alles essen, das Gewicht erreichte den Normbereich. Die Bauchschmerzen verbesserten sich ebenfalls deutlich, ebenso die Durchfälle. An seinem ausgeprägten Zorn

hatte sich unter Johneinum leider nichts verändert.

Da sich aus seiner Sicht die Behandlung zu lange hinzog und er wieder studieren wollte, entschied er sich vorübergehend für die konventionelle Therapie, erst mit Cortison und derzeit mit Azathioprin®

(= Immunsuppressivum).

2es Fallbeispiel

Die Patientin, eine junge Mutter, ist seit Jahren wegen Morbus Crohn, Colitis ulcerosa und Erythema nodosum exsudativum multiforme in meiner Behandlung. Im Krankheitsschub reagierte die Patientin meist positiv auf Nitricum acidum, was den Cortison-Bedarf stark herabsetzte und teilweise ganz unnötig machte. Nach der Geburt ihrer Tochter sah sich die Patientin im Hause ihres Mannes und ihrer Schwiegereltern ziemlich isoliert, sie empfand sich als Außenseiter, unverstanden und von allen angegriffen, war nur noch traurig und weinte häufig. Sie wurde über ihre Situation zunehmend verzweifelt und depressiv. Sie kam sich vor, als könne sie ihrer Umgebung aber auch gar nichts recht machen. Nachdem Pulsatilla nur sehr wenig bewirkt hatte, besserte sich ihre Stimmung unter der Einnahme von

Johneinum C30 dramatisch.

Einen späteren erneuten Schub mit Darmblutungen und stark syphilitisch anmutenden Knochenschmerzen der Nase und der Extremitäten konnte Johneinum jedoch nicht positiv beeinflussen.

3es Fallbeispiel

Ein 40-jähriger Mann mit der Diagnose Morbus Crohn hatte Johneinum als Einstiegsbehandlung (C30/C200) verordnet bekommen. Bauchbeschwerden, Schmerzen und Blähungen wurden daraufhin um

70% gebessert, lediglich ein kleiner Schmerz an einer Engstelle (Vernarbung) blieb unverändert. Derzeit nimmt der Patient Phosphorus ein, die Engstelle ist nur noch zu fünf Prozent spürbar.

Bei einer weiteren, sehr jungen, stark an Morbus Crohn erkrankten Patientin, versuchte ich kürzlich, eine Stuhluntersuchung auf Nachweis des Paratuberkulose-Erregers zu veranlassen. Leider sind human

-medizinische Labore hierfür nicht ausgerüstet. Sie verweisen auf tierärztliche Landarztpraxen. Nach Kontaktaufnahme mit dem Bayerischen Landesamt für Gesundheit und Lebensmittelsicherheit

in Oberschleißheim, wurde ich an das Nationale Referenzzentrum in Borstel verwiesen. Nach deren Aussage sei eine Stuhluntersuchung auf Mykobakterien möglicherweise nicht sehr aussagekräftig, jedoch

werden einschlägige Untersuchungen hierzu angeboten – Laboranforderungs-Bogen.

Fazit

Im Sinne der zahlreichen, schwer leidenden Morbus-Crohn-Patienten, halte ich weitere Forschungen über den Zusammenhang zwischen MC und Paratuberkulose für dringend erforderlich und

bitte die Kolleginnen und Kollegen um Bekanntgabe einschlägiger Erfahrungen und etwaiger Falldokumentationen.

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